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Social Vulnerability in Bioethics, La vulnerabilidad social en la bioética

  • Páez Moreno, Ricardo
Vulnerability in bioethics is usually understood from the individual perspective, due in part to the way health is conceived under the biomedical model. The ethics of public health lead to an understanding of vulnerability from the social perspective, as they incorporate some characteristics of public health, such as prevention or avoidance of damage in situations of domination or dependence. Awareness of social vulnerability in research can help to avoid abuse due to lack of autonomy in individuals., La vulnerabilidad en la bioética suele ser entendida desde la perspectiva individual, debido en parte al modo en que se concibe la salud bajo el modelo biomédico. La ética de la salud pública lleva a la comprensión de la vulnerabilidad desde el ángulo de lo social, incorporando características de aquella como son la prevención o el evitar el daño ante situaciones estructurales de dominación o dependencia. La toma de conciencia de la vulnerabilidad social en la investigación puede ayudar a evitar el abuso por una falta de autonomía en los sujetos.
Proyecto:


The Judicial effects of heterologous assisted reproduction in accordance with the civil and family regulations in Mexico, Efectos jurídicos de la reproducción asistida heteróloga en la regulación civil y familiar en México

  • León Ortiz, Miguel Ángel
This paper analyses the application of bio-technological resources for assisted human reproduction with the concept of filiation, with the understanding that the civil legislation in Mexico City was one of the first in our country that recognized the right to biomedical resources for assisted reproduction (AR) as a source to determine the filiation between the children of AR and the spouses or partners who decide to turn to fertility treatment. Other entities of the federation would later adhere to this, although with more specific rules., En este trabajo, se lleva a cabo el análisis de la aplicación de los recursos biotecnológicos de reproducción humana asistida al concepto de filiación, en el entendido de que la legislación civil de la Ciudad de México, fue una de las primeras en nuestro país que reconoció el derecho de acceso a los recursos biomédicos de reproducción asistida (RA) como fuente para determinar la filiación entre los hijos producto de la RA y los esposos o concubinos que deciden acudir a un tratamiento de fertilidad, al que luego se sumarían otras entidades de la federación, aunque con reglas más específicas.
Proyecto:


Between Utopia and Reality: Public Health and New Individual Rights to Healthcare, Salud pública y nuevos derechos individuales a la salud: entre la utopía y la realidad

  • Galán González-Serna, José María
Autonomy is essential in the exercise of responsibility and the recognized capacity of the user in new health rights. The objective here is to analyze the influence of the empowerment of autonomy arising from new health rights, in the self-responsibility of professionals and users in the face of public health problems. It is necessary to achieve the self-care of users by promoting those values thanks to both the commitment of professionals and by "empowering" patients, with higher levels of health education and an ethic of citizenship in the use of public resources., La autonomía es esencial en el ejercicio de la responsabilidad y la capacidad reconocida al usuario en los nuevos derechos de salud. El objetivo es analizar cuál puede ser la influencia del empoderamiento de la autonomía, favorecida por los nuevos derechos sanitarios, en la autorresponsabilidad de profesionales y usuarios ante los problemas de salud pública. Es necesario lograr el autocuidado de los usuarios fomentando sus valores gracias al compromiso de los profesionales como “empoderadores” de los pacientes, además de con mayores cotas de educación en salud y con una ética de la ciudadanía en el uso de los recursos públicos.
Proyecto:


Knowledge of the Ethical Implications on Public of the Health Measures taken by Decision-Makers at the Uruguayan Ministry of Health, Conocimiento de las implicancias éticas de las medidas de salud pública por parte de los tomadores de decisión del Ministerio de Salud Pública de Uruguay

  • Sánchez Varela, Delia María
This paper endeavors to provide an explanation of health and the make-up of healthcare through distributive justice theories and access to the development of capabilities as the basis of a just healthcare structure. It also looks at matters around first level attention in healthcare as fundamental in the development of capabilities and access to functional diversity. It amounts, therefore, to a redefinition of bioethical contractualism, applied at the structure as basis of justice and the capability development., Se realizó una encuesta a tomadores de decisión de áreas clave del Ministerio de Salud Pública del Uruguay para saber si identificaban los dilemas éticos presentes en la literatura sobre ética de la salud pública, si tenían formación o conocimiento en ética de la salud pública y qué mecanismos utilizaban para la toma de decisiones.Se mostró que todos eran capaces de reconocer los principales dilemas éticos de sus áreas de responsabilidad, a pesar de no contar con formación en bioética y no conocer en su mayoría a los autores del campo. Se constató también que la mayoría se percibían como técnicos, no como políticos, y que los criterios predominantes para la toma de decisiones se basaban en análisis de riesgo-beneficio. La preocupación por la equidad en el acceso a prestaciones de salud apareció en todos los entrevistados.
Proyecto:


Bioethics in Public Health Practice, Bioética y prácticas de salud pública

  • Peguero, Matilde
The bioethics study method concerns the duties and values that must be fulfilled for respect for life. The aim of this article is to provide a reflection on bioethics in public health actions. It is a review article that includes authors with different positions. Bioethics, despite its apparent individual focus, is vital to fulfil essential functions in public health, and to guarantee the right to health and respect for human dignity., El método de estudio de la bioética hace referencia a deberes y valores que debe ser cumplido para el respeto a la vida. El objetivo del presente artículo es presentar una reflexión sobre la bioética y acciones de salud pública. Es un artículo de revisión que incluye autores con diferentes posturas. La bioética a pesar de su aparente enfoque individual es vital para cumplimiento de las funciones esenciales en salud pública, garantía del derecho a la salud y respecto a la dignidad humana.
Proyecto:


Bioethics and Public Health, Bioética y salud pública

  • Penchaszadeh, Víctor
This article looks at the evolution of bioethics a discipline from its initial focus, concerned with issues of personal autonomy and the conflicts around the use of complex technology in medicine, to where it is now; focused on major population issues in public health, with a focus on equality, justice and the right to health. As part of this it considers the 18 guiding principles and issues in bioethics contained in the Universal Declaration of Bioethics and Human Rights of UNESCO., En este artículo se revisa la evolución de la bioética que en un principio focalizó su interés en problemas individuales de autonomía y los dilemas del uso de la alta tecnología en medicina, hasta la presente situación en que centra su atención en los graves problemas poblacionales de la salud colectiva. Se proponen los aspectos éticos que deben considerarse en todas las acciones de salud pública, centrándose en la equidad, la justicia y el derecho a la salud, teniendo en cuenta los 18 principios y temas de la bioética enunciados en la Declaración Universal de Bioética y Derechos Humanos de UNESCO.
Proyecto:


Bioethics, Public Health and the Treatment-Enhancement Distinction, Bioética, salud pública y la distinción terapia/realce

  • Kottow, Miguel Hugo
Enormous resources are being invested in genetics, neuroscience and nanotechnology in search vital processes that might provide effective treatment for genetic and severe degenerative disorders, but these goals are still distant. Institutional and military resources are being poured into biotechnological developments for behavioral intervention (antisocial and military) and cognitive and moral enhancement for persons with difficulties (attention deficit disorder) as well as for healthy individuals. Enhancement will increase health and empowerment inequities to the detriment of the disadvantaged. Marked inequality in Latin America calls for an urgent focus on the compromised values at play in biotechnological interventions that will be unavailable to those in need., Los ingentes recursos y esfuerzos en investigación desplegados por la genética, la neurociencia y la nanotecnología exploran procesos vitales y anticipan soluciones terapéuticas para afecciones genéticas y degenerativas severas, metas aún no logradas. Recursos institucionales y militares apoyan desarrollos biotécnicos para intervenir en conductas (antisociales, de eficacia militar) y en realzar atributos cognitivos y morales tanto en personas con problemas (déficit atencional) como en individuos sanos. El realce –enhancement–  aumenta inequidades en salud y empoderamiento en desmedro de los menos privilegiados.  Las marcadas inequidades en Latinoamérica requieren abordar los valores comprometidos en modificaciones biotécnicas que los más desposeídos no obtendrán.
Proyecto:


Accept us to Search Together: Theology, Bioethics and Public Health, Aceptarnos para buscar juntos. Teología, bioética y salud pública

  • Noriega, Roberto
The patient needs comprehensive care in the field of health, including in religious aspects. Today, the extremist positions that wish to expel the religious to the realm of private seem to have been overcome. But nor are wholly irrational religious positions acceptable. Tracks of dialogue for the integration of both realities, the religious and the non-religious, are offered, presenting some of the contributions theology can offer and pointing out some of the challenges faced in continuing to build good relations based on dialogue and the common search.,  El paciente necesita una atención integral en el ámbito de su salud, incluso en aspectos religiosos. En la actualidad, las posturas extremistas que desean expulsar lo religioso al ámbito de lo privado parecen superadas; tampoco son aceptables posiciones religiosas del todo irracionales. Se ofrecen pistas de diálogo para la integración de ambas realidades –la religiosa y la no religiosa– presentando algunas de las riquezas que puede ofrecer la teología, y señalando algunos desafíos para seguir desarrollando las correctas relaciones basada en el diálogo y la búsqueda común.
Proyecto:


Challenges and ethical problems of Health Surveillance: dialectic tension between health risks and needs, Desafios e problemas éticos da Vigilância em Saúde: tensão dialética entre riscos e necessidades em saúde

  • Junges, Jose Roque
  • Barbiani, Rosangela
The Health Services are under a dialectic tension between two directives: the collective control of risks and individual care, whose needs are shaped by social determinants of health. The surveillance, as a service, centers on the biopolitical governing of collective risks and focusses on a certain population, living in a specific area, defined as a social space, where the health needs are evident, demanding healthcare. The responses depend on the surveillance data taken from the societal processes that make up the risks. The central ethical problem is if these data cause facilitate emancipation or perpetuate the risks., Serviços de saúde são atravessados por uma tensão dialética entre duas diretivas: o controle coletivo de riscos e o cuidado individual, cujas necessidades são configuradas pelos determinantes sociais da saúde. A vigilância, como serviço, centrado na governamentalidade biopolítica dos riscos coletivos tem como foco certa população, vivendo em determinado território, definido como espaço social onde se manifestam as necessidades em saúde, demandando cuidados de saúde. As respostas dependem de dados da vigilância construídos a partir dos processos sociais que configuram riscos. O problema ético central é se esses dados motivam processos de emancipação ou de perpetuação da situação de risco.
Proyecto:


Advertising and marketing of foods for breastfeeding babies and infants in early childhood: regulation as a responsibility of the Brazilian state, Publicidade e comercialização de alimentos para lactentes e crianças de primeira infância: regulação como responsabilidade do estado brasileiro

  • Rosaneli, Caroline Filla
  • Cesar da Silva, Dillian Adelaine
This study mapped regulatory strategies aimed at the advertising and marketing of foods for breastfeeding babies and infants in early childhood. The discussion was conducted under an intervention bioethics lens, adopting a qualitative methodology, as well as gaining an overview and analyzing Brazilian legislative documents on the matter. The legal framework is recent and broad; considering the low rates of breastfeeding, and indicators related to the early and inadequate introduction of complementary food, it is clear that there is the need for educative and regulatory measures over food production, marketing and advertising in Brazil. This logic is corroborated by the intervention bioethics framework, aimed at reducing the vulnerabilities and improving childhood protection., Esse estudo mapeou estratégias de regulação da publicidade e comercialização de alimentos para lactentes e crianças de primeira infância, discutindo seu papel sob a ótica da bioética de intervenção. Adotou-se metodologia qualitativa, com levantamento e análise documental da legislação sobre o tema. O marco legal é recente e abrangente; considerando os baixos índices de aleitamento materno e os indicadores relativos à introdução precoce e inadequada da alimentação complementar no Brasil, impõem-se medidas educativas e regulatórias atuantes sobre produção, publicidade e comercialização de alimentos, lógica corroborada pelo marco da bioética de intervenção, visando redução das vulnerabilidades e proteção à infância.
Proyecto:


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