BUSCADOR RECOLECTA

realización de un estudio ergonómico-postural y de fuerzas de la tarea de extracción de sangre periférica realizada por enfermeras en centros de salud y en boxes de bioquímica, mediante captura del movimiento (move human sensors) aplicando las metodologías de evaluación Reba y Forces.

RESUMEN: Objetivos: Determinar el grado de conocimientos por parte de los profesionales de enfermería de atención primaria respecto a los métodos de diagnóstico diferencial en heridas crónicas. Material y métodos: se diseña un estudio observacional descriptivo de tipo transversal a partir de un cuestionario de 25 preguntas, en el que recogen variables socio- demográficas, variables referentes a la formación y variables acerca del grado conocimiento de las heridas crónicas en la extremidad inferior de los profesionales de enfermería en atención primaria. La población de estudio la compusieron todos los profesionales de Enfermería que actualmente desempeñan su labor en Atención Primaria del Servicio Público de Salud del Principado de Asturias (SESPA), concretamente en el área sanitaria III con cabecera en Avilés donde se encuentra el hospital de referencia San Agustín, que se distribuye en 10 Zonas Básicas de Salud, las cuales incluyen 10 centros de salud y 15 consultorios periféricos. En este estudio se incluye al personal enfermero eventual así como personal fijo que lleve desempeñando el trabajo en atención primaria un tiempo mínimo estimado de 3 meses. Para la muestra se han seleccionado 150 enfermeras una vez establecidos los criterios de inclusión y exclusión, además de 5 voluntarios que formarán el grupo piloto con el que se revisará el cuestionario. Los cuestionarios serán entregados en los distintos centros de salud y consultorios periféricos, una vez resueltos por los profesionales de enfermería serán corregidos para realizar el análisis de los datos obtenidos. Los niveles de conocimiento se clasificaran como altos, medios y bajos según la puntuación obtenida en las once últimas preguntas del cuestionario. Además se realizarán filtraciones basadas en las variables que se recogen en el cuestionario atendiendo así al nivel de conocimientos según edad, formación y experiencia., ABSTRACT: Objectives: To determine the degree of knowledge on the part of primary care nursing professionals regarding the methods of differential diagnosis in chronic wounds. Material and methods: a descriptive observational study of a cross-sectional type has been designed from a questionnaire of 25 questions that collect socio-demographic variables, concerning training and variables about the degree of knowledge of nursing professionals in primary care concerning chronic wounds in the lower extremity. The population of the study was composed of all nursing professionals who currently work in Primary Care of the Public Health Service of the Principality of Asturias (SESPA), specifically in health area III with head office in Avilés where the reference hospital San Agustín is located, which is distributed in 10 Basic Health Zones, which include 10 health centers and 15 peripheral offices. This study includes occasional nurses as well as regular staff who have been performing work in primary care for an estimated minimum period of 3 months. For the sample, 150 nurses have been selected after the inclusion and exclusion criteria have been established, in addition to 5 volunteers who will form the pilot group with which the questionnaire will be reviewed. The questionnaires will be delivered to the different health centers and peripheral practices, and once resolved by the nursing professionals, they will be corrected to perform the analysis of the data obtained. Knowledge levels will be classified as high, medium and low, according to the score obtained in the last eleven questions of the questionnaire. In addition, leaks will be also carried out based on the variables gathered in the questionnaire, taking into account the level of knowledge according to age, training and experience., Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

RESUMEN: Antecedentes: El clima laboral es la base de la satisfacción en el trabajo. En enfermería, debido al rol desempeñado, puede estar comprometido. Por ello, se desarrollan intervenciones que mejoren dicha atmósfera. Objetivos: El objetivo principal de esta revisión sistemática es responder si son efectivas las intervenciones dedicadas a mejorar el clima laboral de los profesionales de enfermería. Metodología: Búsqueda en línea en las bases de datos: Medline, Scopus, Web of Science, ERIC, CINHAL, PsycINFO y American Doctoral Dissertations, junto con exploración manual. Se incluyeron estudios primarios experimentales conformados por grupo intervención y control, con evaluación de medidas pre/post en el equipo de enfermería, en base a los efectos de las intervenciones. Se calculó el riesgo de sesgo con la herramienta Cochrane. Resultados: Se examinaron 1944 estudios, diecinueve cumplieron los criterios de inclusión, y de ellos, trece, fueron ensayos clínicos aleatorizados. Un total de1427 enfermeros participaron en los estudios seleccionados. Los ámbitos de aplicación de las intervenciones fueron personal y ambiental. De las dirigidas al individuo, se diferenciaron tres metodologías: técnicas cognitivo-conductuales, manejo del estrés y canalización de la ansiedad y bienestar físico; y del entorno: aromatización y organización. La característica más evaluada fue el trabajo en equipo y el síntoma más analizado el estrés. La mayoría de las intervenciones concluyeron con, al menos, un resultado de mejora significativo. Conclusiones: Las intervenciones destinadas a favorecer el clima laboral son medidas eficaces para aumentar la satisfacción laboral. La heterogeneidad de los datos no permitió determinar qué intervención es la más efectiva. La combinación, el tipo y la duración de las mismas son variables que repercuten en la eficacia. Es necesaria más investigación., ABSTRACT: Background: The work environment is the basis for job satisfaction. In nursing, due to the role played, it may be compromised. For this reason, interventions are developed to improve this atmosphere. Objectives: The main goal of this systematic review is to answer whether interventions dedicated to improving the working environment of nursing professionals are effective. Methods: Online search in databases: Medline, Scopus, Web of Science, ERIC, CINHAL, PsycINFO and American Doctoral Dissertations, along with manual exploration. Primary experimental studies formed by intervention and control group were included, with evaluation of pre / post measures in the nursing team, based on the effects of the interventions. The risk of bias was calculated with the Cochrane tool. Results: 1944 studies were examined, nineteen met the inclusion criteria, and thirteen of these, were randomized clinical trials. A total of 1427 nurses participated in the selected studies. The scopes of the interventions were personal and environmental. From those directed to the individual, three methodologies were differentiated: cognitive-behavioral techniques, stress management and channeling of anxiety and physical well-being; and the environment: flavoring and organization. The most evaluated characteristic was teamwork and the most analyzed symptom was stress. Most of the interventions concluded with at least one significant improvement result. Conclusions: Interventions used to boost the work environment are effective measures to increase job satisfaction. The heterogeneity of the data did not allow determining which intervention is the most effective. The combination, type and duration of them are variables that affect efficacy. More research is needed., Máster en Investigación en Cuidados de Salud

RESUMEN: El Modelo centrado en la persona tiene su origen en la teoría humanista de Carl Rogers. No podemos obviar las influencias que ha tenido en diferentes ámbitos. Sin embargo, a través de este estudio hemos querido centrarnos en dos de ellos: el de la atención sanitaria y el de la educación. En el primero, la persona es la protagonista de sus cuidados, sus decisiones son importantes para obtener una atención digna y de respeto a su autonomía. En el segundo, el alumno desarrolla todas sus potencialidades acompañado por el docente en un papel facilitador. Con este estudio hemos querido presentar una propuesta educativa a un equipo docente, responsable de un ciclo formativo de Técnico Auxiliar de Cuidados de Enfermería de un IES, para conocer su opinión y las sugerencias de mejora. Esta propuesta contempla el modelo de enseñanza centrado en el alumno desde el punto de vista de adquisición de competencias, y más concretamente en el aspecto actitudinal en relación con su perfil profesional. Nuestra intención es conseguir que los alumnos de este ciclo vivan en primera persona el modelo de atención centrado en la persona en su proceso formativo, mejorando las cualidades y actitudes que les acerque a un futuro profesional sanitario capaz de aplicar el modelo con sus propios usuarios., ABSTRACT: The person-centered approach derives from Carl Rogers´ humanistic approach. We can´t disregard the influence of his theories in different fields. Nevertheless, through this study we have chosen to focus on two of them: healthcare and education. In the first, the individual is the main agent in his own care, his decisions are relevant towards obtaining a dignity-promoting support, and respectful with his autonomy. In the second, the student develops all his potentialities accompanied by a teacher in the role of an enabler. With this study, we have intended to offer an educational proposal to the teaching team responsible of a middle-level training program in nursing assistance in a high school, to learn their opinions and feedback. This proposal contemplates the student-centered educational model from the perspective of skills acquisition and, more specifically, from the attitudinal aspect regarding their professional profile. Our intention is that the students of this program experience first-hand the person-centered approach during their training, improving the qualities and attitudes that will approach them to professional future in healthcare in which they can apply it with their own patient, Máster en Formación del Profesorado de Educación Secundaria

RESUMEN: INTRODUCCIÓN: Los profesionales de enfermería se enfrentan constantemente con situaciones límite entre la vida y la muerte, haciendo que su trabajo se convierta en agotador física y mentalmente. El burnout, con una prevalencia entre 11%-45%, y otros problemas de salud asociados, es la consecuencia del estrés crónico asociado al trabajo. El bienestar de estos profesionales afecta de manera directa a la calidad de los cuidados que prestan y a la economía del país por la variabilidad de su productividad. Por todo esto, surge la necesidad de investigar sobre intervenciones que mejoren sus condiciones laborales. OBJETIVO: Explorar la efectividad de las intervenciones dedicadas a reducir el burnout en profesionales de enfermería. METODOLOGÍA: Revisión sistemática de revisiones sistemáticas (RS de RS). RESULTADOS: Se identificaron un total de 270 RS, de ellas, trece cumplían los requisitos de inclusión, proporcionando más de 3.070 profesionales de la salud. Los trabajos fueron publicados entre el año 2010 y 2018. Once de las RS seleccionadas (84,61%) evaluaron los niveles de burnout mediante el cuestionario MBI. La evaluación metodológica se realizó siguiendo los criterios de la guía AMSTAR 2. Tres estudios fueron catalogados de nivel críticamente bajo, cinco de nivel bajo y cinco de nivel medio. Ninguna RS alcanzó el nivel alto. Se repitió en varias RS la manera de clasificar las intervenciones en tres niveles: dirigidas a la persona (individual), dirigidas a las organizaciones y combinadas (persona más organización). Yoga, meditación, mindfulness, ejercicio y música fueron las estrategias más repetidas. Se demostró que las sesiones de meditación y mindfulness mejoraron los niveles de burnout de los profesionales de enfermería. CONCLUSIÓN: Las intervenciones mayoritariamente fueron efectivas para reducir el burnout en los profesionales de enfermería, aunque no todas las RS informaron de resultados significativos. Más estudios de alta calidad metodológica son necesarios., ABSTRACT: INTRODUCTION: Nursing professionals constantly face borderline situations between life and death, making their jobs physically and mentally exhausting. Burnout, with prevalence between 11%-45%, and other associated health issues to a lesser degree, is the result of chronic stress associated with work. The well-being of these professionals directly affects the quality of care they provide and the country’s economy due to low productivity. As a consequence, the research of new interventions in order to introduce policies that could improve labour conditions for these professionals is necessary. OBJECTIVES: Explore the effectiveness of the interventions used to reduce burnout in nursing professionals. METHODOLOGY: Systematic review of systematic reviews. RESULTS: Out of 270 systematic reviews identified, thirteen of them met the inclusion requirement, providing more than 3,070 health care professionals. The papers were published between 2010 and 2018. Eleven of the selected systematic reviews (84.61%) evaluated the level of burnout with the MBI questionnaire. The methodological evaluation was performed using the criteria of the AMSTAR 2 guide. Three papers were classified as critically low, five as low and another five as medium. No SR reached the highest level. The way to classify the interventions at three levels was repeated in several SRs: directed at the person (individual), directed at organizations and combined (person plus organization). Yoga, meditation, mindfulness, exercise and music were the most repeated strategies. It was shown that meditation and mindfulness sessions improved the burnout levels for nursing professionals. CONCLUSION: The interventions were mostly effective to reduce burnout in nursing professionals, although not all SRs reported significant results. More studies of high methodological quality are necessary., Máster en Investigación en Cuidados de Salud

Objetivos: Objetivos principales: 1. Analizar si el personal de enfermería conoce los instrumentos actuales y la percepción que tiene de ellos, del abordaje de las úlceras por presión en Unidades de Hospitalización de adultos del Área de Badajoz y Llerena-Zafra, en adultos. 2. Determinar la percepción del personal de enfermería sobre dichos instrumentos: grado de entendimiento, factibilidad y aplicación en la práctica diaria. Objetivos secundarios: Identificar y describir cuáles son instrumentos actuales de abordaje de las úlceras por presión en Unidades de Hospitalización de adultos del Área de Badajoz y Llerena-Zafra., Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

Desde el comienzo de la humanidad, existe una elevada prevalencia de heridas crónicas, entre las que se encuentran las úlceras por presión. Este tipo de heridas en concreto se caracteriza: por una elevada morbimortalidad; por representar un importante gasto económico para los diferentes sistemas sanitarios del mundo; por poder acarrear una serie de repercusiones judiciales y bioéticas; y por una elevada incidencia en ancianos, discapacitados y personas en situación terminal. Se llega así a la conclusión de que es necesario llevar a cabo medidas de prevención eficaces. Este trabajo tiene como fin valorar el porqué de la existencia de las UPP en nuestros centros sanitarios aún llevando a cabo métodos preventivos. Para ello, se describirán los cuidados realizados en la Unidad de Geriatría del Hospital Meixoeiro de Vigo (la única unidad geriátrica de la provincia de Pontevedra) y en las residencias de ancianos públicas y privadas de esta misma provincia, y se compararán entre sí y con los cuidados que actualmente están respaldados por la evidencia científica. Por tanto, se llevará a cabo un estudio descriptivo, en el que primero se hará una revisión bibliográfica para repasar cuáles son los cuidados de la piel efectivos a la hora de prevenir úlceras por presión. También se recogerán medidas que puedan estar en desuso por demostrar que no ayudan a alcanzar dicho objetivo, como pueden ser los masajes y el alcohol. Una vez hecho esto, el equipo de enfermería de cada centro (formado por enfermeras, auxiliares de enfermería y/o gerocultores) completará un cuestionario de forma voluntaria, para ello tendrán un periodo de dos semanas. Una vez obtenidos los datos, se valorarán los resultados., Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

RESUMEN: Introducción: Actualmente el 1-3% de la población mundial padece insuficiencia venosa cuya patología culmina en la úlcera venosa. Esta enfermedad afecta a un 0.1-0.3 del total de la población mundial, esto implica que los países desarrollados emplean en las lesiones producidas por ella un 2% del gasto sanitario (600-900 millones de euros). La valoración de los signos de insuficiencia venosa es primordial para el correcto diagnóstico, evolución y tratamiento. Una adecuada anamnesis por parte de enfermería en atención primaria es fundamental para la evolución de esta patología. Esta valoración puede completarse con pruebas como el índice tobillo/brazo o el ECO-doppler. En la actualidad, la principal recomendación a realizar para el tratamiento de cualquier tipo de herida es la utilización del método conocido como “preparación del lecho de la herida” (PLH), cuyo pilar fundamental es la estrategia TIME. Siguiendo esta estrategia se vislumbra que el tratamiento básico de las úlceras venosas es la terapia compresiva. Existen y han existido a lo largo de la historia varias terapias compresivas para el tratamiento de las ulceras venosas, por ejemplo, vendaje tipo Linton, Bota Unna, bota Duke…, siendo la indicada como terapia óptima actual la terapia multicapa. Esta terapia se realiza mediante la aplicación de una presión constante que no depende de la actividad del paciente. El objetivo de nuestro estudio es conocer el tipo de terapia que usan los enfermeros españoles para tratar las úlceras venosas y lo más importante por qué usan dichas terapias. Metodología: Estudio cualitativo de tipo teoría fundamentada. Muestreo por conveniencia. La muestra serán los enfermeros de adultos del Centro de Salud de Villablino (Gerencia regional de salud del Bierzo-Sacyl). La recogida de datos se realizará a través de una entrevista semiestructurada realizada en las propias consultas de los enfermeros una vez obtenido el consentimiento de los mismos y la aprobación del Comité de Ética de la zona. Posteriormente los datos se tabularán mediante el programa Microsoft Word. El análisis estadístico será elaborado mediante los programas informáticos Atlasti y Decisión. Resultados: Los resultados de este estudio nos permitirían conocer como los enfermeros de atención primaria realizan las curas de las úlceras venosas y porque, y así, saber si el método indicado como óptimo es el que se utiliza y sino conocer el porqué de su falta de uso. Conclusiones: La utilización de la evidencia científica en la práctica clínica se traduce en un mejor tratamiento de las heridas crónicas así como una mayor eficiencia del sistema., ABSTRACT: Introduction: Currently a 1-3% of the world population suffers from venous insufficiency, pathology that results in venous ulcer. This disease affects 0.1-0.3 of the world total population, this implies 2% of the health expenditure in developed countries (600-900 million euros). The evaluation of the signs of venous insufficiency is essential for the correct diagnosis, evolution and treatment. An adequate anamnesis by nursing in primary care is essential for the evolution of this pathology. This assessment can be completed with tests such as the ankle/arm index or the ECO-Doppler. Currently, the main treatment recommendation for any type of wound is the use of the method known as “wound bed preparation” (WBP), whose main pillar is the TIME strategy. Following this strategy, it is envisioned that the basic treatment of venous ulcers is compression therapy. There are and have been throughout history various compression therapies for the treatment of venous ulcers, for example, Linton type bandage, Unna boot, Duke boot ..., with the multilayer therapy being indicated as the current optimal therapy. This therapy is performed by applying a constant pressure that does not depend on the activity of the patient. The objective of our study is to know the type of therapy that Spanish nurses use to treat venous ulcers and, most importantly, why they use such therapies. Methodology: Qualitative study of grounded theory type. Sampling for convenience. The sample will be the adult nurses of the Villablino Health Center (Bierzo-Sacyl Regional Health Management). The data collection will be carried out through a semi-structured interview in the nurses' own consultations once the consent from the patients and the approval from the Ethics Committee of the area have been obtained. Subsequently, the data will be tabulated using the Microsoft Word program. The statistical analysis will be carried out using the Atlasti and Decision software. Results: The results of this study would allow us to know how and why community nurses cure venous ulcers, and therefore, to know if the method indicated as optimal is the one used and if not, to know the reason for its lack of use. Conclusions: The use of the scientific evidence in clinical practice translates into better treatment of chronic wounds as well as greater efficiency of the system., Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas

RESUMEN: La declaración de Instrucciones Previas, es un documento escrito que sirve para respetar la autonomía de los pacientes. Es la manifestación hecha por la persona, en la cual expresa sus deseos y opiniones en la asistencia sanitaria a recibir, en el momento en que no sea capaz de expresarlo personalmente. En las Unidades de Cuidados Críticos es muy común encontrarse con pacientes en situación de incapacidad, por lo que constituyen una gran ayuda para la toma de decisiones de los profesionales, familia o representantes. El presente estudio descriptivo transversal, pretende analizar el grado de conocimiento de los profesionales de enfermería de las Unidades de Cuidados Intensivos de la Comunidad Autónoma del Principado de Asturias sobre el documento de Instrucciones Previas, además de estimar la necesidad de formación en relación a las mismas. La población de estudio serían profesionales de enfermería fijos y supervisores, de las Unidades de Cuidados Críticos de todas las áreas de Asturias, un total de 320 personas. El estudio se realizará a través de la cumplimentación de un cuestionario de carácter anónimo y voluntario., ABSTRACT: Living wills declaration is a written document used to respect the autonomy of patients when they are unable to make informed medical decisions and are in a terminal condition or in a permanently unconscious state. In the Intensive Care Units, it´s common to find incapacitated patients so this document will represent a great help for decision making process developed by sanitary staff, family or legal representatives. This descriptive and transversal work tries to analyze the degree of knowledge of nursing staff from Intensive Care Units of "Principado de Asturias" about the living wills document and evaluating their needs in professional formation related to this issue. People that will be subject of study are permanent nursery staff and their supervisors of Intensive Care Units from all the sanitary areas of Asturias providing a final number of 320 surveys. Study will be made by complementing an anonymous and voluntary questionnaire., Máster en Investigación en Cuidados de Salud

La diabetes mellitus es una grave enfermedad crónica que supone un importante problema de salud pública ya que afecta cada vez a un mayor número de personas fruto de los actuales estilos de vida. Entre las complicaciones que pueden aparecer como consecuencia de esta patología cabe destacar el pie diabético, que aparece hasta en un 25% de todos los casos, y que supone un gran impacto debido a su repercusión en el incremento de la morbi-mortalidad del paciente, así como en el elevado gasto sanitario que genera para el sistema de salud. La correcta identificación precoz de un pie de riesgo, así como una adecuada prevención y tratamiento iniciales en un primer nivel de Atención Primaria, ofreciendo unos cuidados estandarizados y de calidad a estos pacientes, será fundamental para el buen pronóstico del pie diabético. En Galicia, el Servicio Gallego de Salud (SERGAS) ha establecido líneas estratégicas para el abordaje de las heridas mediante el Programa Úlceras Fuera, incluyendo como uno de sus objetivos esenciales establecer criterios asistenciales comunes que posibiliten avanzar hacia la unificación de criterios y la reducción de la variabilidad clínica. Objetivos: Describir los cuidados que las enfermeras de Atención Primaria realizan a los pacientes con pie diabético, con respecto a la valoración, prevención y tratamiento, en el Área Sanitaria de A Coruña, además de describir sus principales características sociodemográficas, si conocen el Programa Úlceras Fuera del Servicio Gallego de Salud y si siguen las recomendaciones de suGuía Práctica de Úlceras del Pie Diabético. Metodología: Se llevará a cabo un estudio observacional, descriptivo, transversal, durante un periodo de siete meses, en el Área Sanitaria de A Coruña, donde se seleccionará una muestra de 169 enfermeras de Atención Primaria que cumplan con los criterios de inclusión. El instrumento de recogida de datos será un cuestionario autocumplimentado de elaboración propia constituido por 24 preguntas que recogerán variables sociodemográficas de los participantes, variables relacionadas con la valoración, prevención y tratamiento del pie diabético, así como variables que hacen referencia al conocimiento del Programa Úlceras Fuera del SERGAS. Se procederá al análisis estadístico de los datos para su posterior exposición de resultados., Diabetes mellitus is a severe chronic disease that has a great impact on Public Health due to the increasing number of cases related to current lifestyle. Diabetic food disease is one of the most important complications derived from diabetes that occurs in 25% of the cases of diabetes. Diabetic food wounds have a great importance because they increase the mortality and morbidity; moreover, they cause a great increase of Public Health costs. An appropriate and timely detection of diabetic food disease together with prevention and early treatment in Primary Care centers are crucial for a good prognosis. The Galician Public Health System (SERGAS) has established different strategies to deal with diabetic food wounds through the "Úlceras fuera" program, which includes the implementation of a common guideline promoting an unified approach of the disease and aims to decrease clinical variability. Objectives: Describing the Primary Care nurses' clinical approach to diabetic foot cases including evaluation, prevention and treatment in the A Coruña Health Area; collecting nurses' socio-demographic data; analyzing nurses' current knowledge about the "Úlceras fuera" program and investigating whether they follow the recommendations included in the Diabetic Foot Disease Practical Guideline or not. Methodology: An observational, descriptive, transversal trial will be performed in A Coruña Health Area during seven months. 169 nurses who meet the inclusion criteria will be enrolled in the study. Selfperformed questionnaire will be used to collect data and it will include 24 questions asking about nurses' demography data, evaluation, prevention and treatment of the diabetic foot wound and related to the knowledge of "Úlceras fuera" program from SERGAS. A statistical analysis of the collected data will be performed and results will be published., Máster en Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas