Resultados de investigación

Material docente dentro del bloque de la fisiología digestiva centrado en los fundamentos anatómicos, mecánicos y neurofisiológicos de la masticación y la deglución. El contenido combina conceptos generales con una explicación por estructuras y por fases funcionales, con especial atención al control nervioso, la secreción salival y la coordinación motora implicada en el tránsito del alimento desde la cavidad oral hasta el estómago, En este segundo episodio de la serie dedicada a la Fisiología Digestiva, se presenta una introducción estructurada a la masticación y la deglución como procesos fundamentales de la fisiología digestiva. Se hace hincapié en que ambos participan en la digestión mecánica y química, en el transporte del bolo alimenticio y en una dinámica neuromuscular coordinada entre boca, faringe y esófago. El tema se estructura inicialmente en el estudio de la masticación, incluyendo sus mecanismos de regulación, los músculos implicados, el papel de la boca, los dientes, la lengua y las glándulas salivales, así como la composición, funciones, producción y control reflejo de la saliva. A continuación aborda la deglución como un acto motor complejo dividido en fases oral, faríngea y esofágica, detallando su anatomía funcional, el control nervioso y la coordinación necesaria para garantizar el paso seguro del alimento y la protección de la vía aérea

Material docente sobre la microbiota intestinal, orientado a exponer su definición, características generales, factores moduladores, funciones fisiológicas y relevancia clínica. El material enfatiza una visión actual de la microbiota como ecosistema intestinal y no solo como un listado taxonómico de microorganismos, integrando además su posible papel en enfermedades digestivas, metabólicas, neurológicas e inflamatoria, El noveno episodio dedicado a la Fisiología Digestiva revisa la microbiota intestinal como un ecosistema biológico esencial para la fisiología digestiva y la homeostasis general. Describe su composición, diversidad, adquisición tras el nacimiento, evolución con la edad y variabilidad según factores ambientales y geográficos. Asimismo, resume sus funciones principales en el metabolismo, la integridad de la barrera intestinal, la inmunorregulación y el eje microbiota-intestino-cerebro. Finalmente, analiza su vinculación con patologías digestivas y sistémicas, así como el interés creciente por estrategias terapéuticas como probióticos y trasplante de microbiota fecal.

Material docente de fisiología digestiva centrado en la motilidad intestinal, con un enfoque didáctico y esquemático. El episodio muestra los principales patrones motores del intestino delgado y grueso, sus funciones fisiológicas y los sistemas de control que los modulan, integrando también la válvula ileocecal y el reflejo de defecación como elementos clave del tránsito intestinal, Este séptimo episodio de la serie sobre Fisiología Digestiva expone de forma estructurada la actividad mecánica del intestino delgado y del intestino grueso. En el intestino delgado distinguiremos la motilidad en ayuno, dominada por el complejo motor migratorio, de la motilidad posprandial, caracterizada por ondas de mezcla, peristalsis y ondas de vaciamiento, explicando su papel en la mezcla del quimo, la absorción y su progresión hacia el colon. Además, mostraremos los mecanismos de regulación nerviosa, refleja y endocrina de esta motilidad. En una segunda parte abordamos la fisiología funcional del intestino grueso, incluyendo su morfología, secreción, motilidad cólica, movimientos de mezcla en haustras, ondas de masa y el mecanismo reflejo y voluntario de la defecación.

En el octavo episodio de nuestra serie sobre Fisiología Digestiva mostramos de forma integrada los principales procesos de absorción intestinal, desde sus bases anatomofisiológicas hasta la absorción específica de agua, electrolitos, vitaminas y macronutrientes. Haremos referencia a la gran superficie absortiva del intestino delgado, producida por pliegues, vellosidades y microvellosidades, permitiendo la absorción diaria de grandes volúmenes de agua y nutrientes. Además, se analizan los mecanismos de transporte del agua y de diversos iones, con especial atención al sodio, cloro, bicarbonato, hierro, calcio, potasio, magnesio y fosfato. En una segunda parte, desarrollaremos en profundidad la digestión y absorción de hidratos de carbono, lípidos y proteínas. En los hidratos de carbono, se muestran los procesos de hidrólisis enzimática y los fenómenos de absorción; en los lípidos, la secuencia de emulsión, hidrólisis, formación de micelas, entrada al enterocito, formación de quilomicrones y circulación enterohepática; y en las proteínas, la proteólisis luminal y de membrana junto con la absorción de aminoácidos, dipéptidos y tripéptidos. Finalmente, se incluye la contribución del intestino grueso a la absorción de agua e iones, subrayando su papel en la recuperación de fluidos y en el aprovechamiento de productos del metabolismo bacteriano.

Material docente de fisiología digestiva centrado en la mecánica gástrica. El tema aborda, de forma esquemática y progresiva, la organización anatómico-funcional del estómago, la dinámica de su musculatura y su inervación, así como los factores nerviosos, químicos y hormonales que modulan el vaciamiento gástrico. También incluye la secuencia fisiológica del reflejo del vómito, completando así una visión global de la función motora gástrica., Este tercer episodio de la serie dedicada a la Fisiología Digestiva, analizamos la actividad mecánica del estómago, integrando sus bases funcionales, morfofuncionales y reguladoras. Revisaremos las funciones gástricas principales, con especial atención a la motilidad en ayunas y durante la ingesta, incluyendo el complejo motor migratorio, los mecanismos de almacenamiento, mezcla, propulsión y vaciamiento. Además, se analiza el control neurohormonal del vaciamiento gástrico y se introduce el reflejo del vómito como respuesta motora compleja.

Material docente sobre la fisiología del hígado como órgano clave en la homeostasis metabólica y excretora. El episodio mostrará aspectos estructurales y funcionales para explicar cómo el hígado participa en el metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas, en la síntesis de proteínas plasmáticas, en la detoxificación, en la producción y modificación de la bilis, y en el procesamiento de la bilirrubina., En este quinto episodio de la serie sobre la Fisiología Digestiva estudiaremos el Hígado de forma integrada: Revisaremos a fondo sus funciones metabólicas, sintéticas, excretoras, circulatorias, de almacenamiento y de depuración. A continuación, describiremos la formación de la bilis, su composición, el almacenamiento y vaciamiento vesicular, el papel de las sales biliares en la absorción de grasas y la circulación enterohepática. Finalmente, haremos referencia al metabolismo de la bilirrubina desde la degradación del hemo hasta su excreción fecal y urinaria.

AGUDIZACIÓN DE LA EPOC (AEPOC), La Agudización de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (AEPOC) se define según la GesEPOC 2021 como un “episodio de inestabilidad clínica en un paciente EPOC como consecuencia del agravamiento de la limitación espiratoria al flujo aéreo o del proceso inflamatorio subyacente y se caracteriza por un empeoramiento agudo de los síntomas respiratorios respecto de la situación basal del individuo”., Yes

Objective: To assess the impact of a telemedicine visit using the platform Diabetic compared with a face-to-face visit on clinical outcomes, patients' health-related quality of life (HRQoL), and physicians' satisfaction in patients with type 1 diabetes. Research design and methods: PLATEDIAN (Telemedicine on Metabolic Control in Type 1 Diabetes Mellitus Andalusian Patients) (NCT03332472) was a multicenter, randomized, 6-month follow-up, open-label, parallel-group controlled study performed in patients with type 1 diabetes with suboptimal metabolic control (HbA1c <8% [<64 mmol/mol]), treated with multiple daily injections. A total of 388 patients were assessed for eligibility; 379 of them were randomized 1:1 to three face-to-face visits (control cohort [CC]) (n = 167) or the replacement of an intermediate face-to-face visit by a telemedicine visit using Diabetic (intervention cohort [IC]) (n = 163). The primary efficacy end point was the mean change of HbA1c levels from baseline to month 6. Other efficacy and safety end points were mean blood glucose, glucose variability, episodes of hypoglycemia and hyperglycemia, patient-reported outcomes, and physicians' satisfaction. Results: At month 6, the mean change in HbA1c levels was -0.04 ± 0.5% (-0.5 ± 5.8 mmol/mol) in the CC and 0.01 ± 0.6% (0.1 ± 6.0 mmol/mol) in the IC (P = 0.4941). The number of patients who achieved HbA1c <7% (<53 mmol/mol) was 73 and 78 in the CC and IC, respectively. Significant differences were not found regarding safety end points at 6 months. Changes in HRQoL between the first visit and final visit did not differ between cohorts, and, regarding fear of hypoglycemia (FH-15 score ≥28), statistically significant differences observed at baseline remained unchanged at 6 months (P < 0.05). Conclusions: The use of telemedicine in patients with type 1 diabetes with HbA1c <8% (<64 mmol/mol) provides similar efficacy and safety outcomes as face-to-face visits., Si

Anàlisis geoquímiques i fotos de visu i microscòpia de les mostres que integren la col·lecció de geostandards del Museu de Geologia Valentí Masachs (UPC Manresa). Análisis geoquímicas y fotos de visu y microscopio de las muestras que integran la colección de geostandares del Museo de Geología Valentí Masachs (UPC Manresa). Geochemical analyses and hand and microscopy pictures of the samples belonging to the geostandards collection of the Valenti Masachs Geology Museum (UPC Manresa). Analyses géochimiques et photographies au microscope et visu des échantillons qui forment la collection de geostandards du Musée de Géologie Valentí Masachs (UPC Manresa)., 1

The tryptophan-kynurenine pathway is linked to inflammation. We hypothesize that metabolites implicated in this pathway may be associated with the risk of heart failure (HF) or atrial fibrillation (AF) in a population at high risk of cardiovascular disease. We aimed to prospectively analyze the associations of kynurenine-related metabolites with the risk of HF and AF and to analyze a potential effect modification by the randomized interventions of the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) trial with Mediterranean diet (MedDiet). Two case-control studies nested within the PREDIMED trial were designed. We selected 324 incident HF cases and 502 incident AF cases individually matched with ≤3 controls. Conditional logistic regression models were fitted. Interactions with the intervention were tested for each of the baseline plasma metabolites measured by LC-tandem MS. Higher baseline kynurenine:tryptophan ratio (OR for 1 SD: 1.20; 95% CI: 1.01, 1.43) and higher levels of kynurenic acid (OR: 1.19; 95% CI: 1.01, 1.40) were associated with HF. Quinolinic acid was associated with AF (OR: 1.15; 95% CI: 1.01, 1.32) and HF (OR: 1.25; 95% CI: 1.04, 1.49). The MedDiet intervention modified the positive associations of kynurenine (Pinteraction = 0.006), kynurenic acid (Pinteraction = 0.008), and quinolinic acid (Pinteraction = 0.033) with HF and the association between kynurenic acid and AF (Pinteraction = 0.02). We found that tryptophan-kynurenine pathway metabolites were prospectively associated with higher HF risk and to a lesser extent with AF risk. Moreover, an effect modification by MedDiet was observed for the association between plasma baseline kynurenine-related metabolites and the risk of HF, showing that the positive association of increased levels of these metabolites and HF was restricted to the control group., Sí